Vaccinazione con Pfizer-BioNTech COVID-19 del tutto tranquilla per gli allergici, purché…
A seguito dell’introduzione del vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 negli USA l'11 dicembre 2020, la Task Force per il vaccino anti-COVID-19 dell'American College of Allergy, Asthma and Immunology ha pubblicato le linee guida cui attenersi per la gestione del rischio di una reazione allergica alla vaccinazione. Esse si basano sulle conoscenze attuali e quindi potrebbero cambiare in qualsiasi momento, in funzione di nuove informazioni e ulteriori indicazioni da parte della FDA o del CDC. Le principali raccomandazioni sono:
bisogna considerare che le reazioni allergiche ai vaccini, in generale, sono rare con un'incidenza di anafilassi stimata in 1,31 per 1 milione di dosi somministrate;
i soggetti con allergie comuni, quali quelle a farmaci, alimenti, inalanti, insetti e lattice non hanno maggiori probabilità rispetto al grande pubblico di avere una reazione allergica al vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19; questi pazienti dovrebbero essere informati dei benefici del vaccino rispetto ai suoi rischi;
il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 deve essere somministrato in un ambiente sanitario dove possa essere trattata una reazione anafilattica;
tutti i pazienti devono essere osservati per almeno 20-30 minuti dopo l'iniezione per monitorare eventuali reazioni avverse;
tutte le reazioni anafilattiche devono essere gestite immediatamente, con l'adrenalina come trattamento di prima linea;
il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 non deve essere somministrato a soggetti con una storia nota di grave reazione allergica al polietilenglicole poiché è un componente di questo vaccino noto per causare anafilassi;
i dati relativi al rischio in individui con una storia di reazioni allergiche a precedenti vaccinazioni e / o di una sindrome da attivazione dei mastociti / anafilassi idiopatica sono molto limitati e in evoluzione; in questi casi la decisione di ricevere il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 dovrebbe essere presa dopo aver valutato, con il medico di fiducia o con i medici che somministrano il vaccino, i benefici e i rischi associati all'assunzione del vaccino;
il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 non è un vaccino con virus vivo e può essere somministrato a pazienti immunocompromessi; i medici di fiducia e quelli che somministrano il vaccino dovrebbero tuttavia informare questi pazienti immunocompromessi della possibilità di una ridotta risposta immunitaria al vaccino; non sappiamo in questo momento se le persone con un sistema immunitario indebolito risponderanno al vaccino e se saranno protette da COVID-19;
in caso di dubbi relativi al rischio di una reazione allergica al vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19, è consigliabile contattare un allergologo / immunologo di una struttura certificata.
In conclusione queste linee guida semplici ed essenziali chiariscono che l’unica controindicazione al vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 è un’allergia confermata al polietilenglicole, composto ampiamente utilizzato come lassativo e come additivo di molti farmaci. Le linee guida dell’American College of Allergy sanciscono però con estrema chiarezza che la somministrazione del vaccino deve essere eseguita in un ambiente dove sia possibile gestire un’emergenza di anafilassi. Un ambiente sicuro dove vaccinare le persone con il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 deve necessariamente disporre di un carrello di medicazione d’urgenza (contenente in particolare adrenalina, liquidi per infusione, antistaminici, ecc.), un erogatore di O2, un pallone di ventilazione Ambu, un aspiratore bronchiale e un monitor/defibrillatore. Inoltre dovrà essere assicurata la pronta disponibilità in struttura di un anestesista /rianimatore e di un allergologo.
Quindi ogni allergico, se la sede della vaccinazione è dotata di questa organizzazione, potrà sottoporsi in tutta tranquillità alla somministrazione del vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19.
In conclusione queste linee guida semplici ed essenziali chiariscono che l’unica controindicazione al vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 è un’allergia confermata al polietilenglicole, composto ampiamente utilizzato come lassativo e come additivo di molti farmaci. Le linee guida dell’American College of Allergy sanciscono però con estrema chiarezza che la somministrazione del vaccino deve essere eseguita in un ambiente dove sia possibile gestire un’emergenza di anafilassi. Un ambiente sicuro dove vaccinare le persone con il vaccino Pfizer-BioNTech COVID-19 deve necessariamente disporre di un carrello di medicazione d’urgenza (contenente in particolare adrenalina, liquidi per infusione, antistaminici, ecc.), un erogatore di O2, un pallone di ventilazione Ambu, un aspiratore bronchiale e un monitor/defibrillatore. Inoltre dovrà essere assicurata la pronta disponibilità in struttura di un anestesista /rianimatore e di un allergologo.